强心方对慢性心力衰竭小鼠心功能及心室重构的影响

目的 观察强心方对心力衰竭小鼠心功能及梗死区心肌组织细胞纤维化和心室重构(ventricular remodeling,VR)的影响。方法 将48只雄性C57小鼠腹腔注射阿霉素制作心力衰竭模型,于造模成功后分别给予强心方低剂量及高剂量灌胃,连续灌胃1个月后通过超声心动图检测各组小鼠心功能水平,随后取材。ELISA检测小鼠血清BNP水平,Masson三色染色分别观察梗死区胶原纤维沉积,RT-qPCR检测小鼠心脏组织Anp、β-MHC基因表达水平。结果 心力衰竭发生后,相较于模型组,强心方治疗各组超声心动图检测表明其心功能水平提升,ELISA检测发现心力衰竭指标BNP水平降低,Anp、β-MHC基因表达提示抑制心肌肥大,Masson三色染色分别观察梗死区胶原纤维沉积减少。结论 强心方可以一定程度上改善慢性心力衰竭小鼠心功能水平,其可能通过小鼠减轻心肌肥厚、纤维化等多途径延缓心室重构进程。     

基于IRS1/PI3K/Akt通路探究黄蜀葵花总黄酮改善糖尿病肾脏疾病胰岛素抵抗和足细胞转分化的作用和机制

为了探究传统治肾中药黄蜀葵花的提取物——黄蜀葵花总黄酮(total flavones of Abelmoschus manihot,TFA)在体内改善糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和足细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)的作用和机制,并进一步揭示其科学内涵,将32只大鼠随机分为正常组、模型组、TFA组和罗格列酮(rosiglitazone, ROS)组。通过“高脂饲料饲养、单肾切除以及STZ腹腔注射”等综合措施联合诱导改良型DKD大鼠模型。成模后,对于4组大鼠,每天经灌胃分别给予其双蒸水、TFA混悬液以及ROS混悬液。在中、西药物干预的第8周末,处死全部大鼠,收集尿液、血液以及肾组织等标本,进而针对DKD模型鼠IR和足细胞EMT相关的各项参数和指标进行检测和观察,包括大鼠一般情况,体质量(body weight, BW)及肾脏质量(kidney weight, KW),生化参数和IR指标,肾组织胰岛素受体底物(insulin rec...     

基于“筋出槽，骨错缝”病机探析推拿治疗颈椎病的调衡作用

中医推拿在颈椎病的临床治疗中被广泛应用。基于“筋出槽,骨错缝”的发病机理,阐述“筋骨平衡”对维持颈椎“筋柔骨正”生理功能的重要作用。通过探讨颈椎筋骨系统的“骨张筋,筋束骨”作用受限和颈椎经筋软组织及骨骼生物力学异常改变的情况,综合分析推拿治疗颈椎病在“理筋”“微调骨”的调衡作用下恢复颈椎内源性稳定和外源性稳定、重塑筋骨平衡,以期为颈椎病的临床治疗和方案优化提供参考。     

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的佛耳草多成分定量分析

目的 建立一种快速稳定的液质联用方法同时分析佛耳草中17种化学成分的含量,为完善佛耳草质量标准提供实验依据。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对15批不同产地佛耳草中的17种成分进行定量分析,使用ACQUITY UPLC^? BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~1.0 min,8%A;1.0~4.0 min,8%~26%A;4.0~9.0 min,26%A;9.0~14.0 min,26%~34%A;14.0~14.5 min,34%~45%A;14.5~15.0 min,45%~60%A;15.0~18.0 min,60%~90%A;18.0~19.0 min,90%A;19.0~19.01 min,90%~8%A;19.01~20.0 min,8%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温40 ℃,进样量2 μL;运用电喷雾离子源,正、负离子模式全扫描,扫描范围m/z 100~1 000。结果 所建立的测定方法经方法学验证良好,能够用于17种成分的同时定量。15批佛耳草样品中奎宁酸、没食子酸、原儿茶酸、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异槲皮苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、大波斯菊苷、紫云英苷、异绿原酸C、木犀草素、芹菜素、高车前素的质量范围依次为39.60~179.12、0.17~0.84、2.41~8.38、4.33~31.50、13.63~180.38、2.43~14.75、1.16~19.68、0.49~5.63、55.77~445.16、0.23~10.26、62.04~530.10、1.11~18.01、11.36~90.61、12.22~65.98、7.22~69.84、3.37~45.65、0.30~2.59 μg·g^-1,其中有机酸类成分在佛耳草中含量比黄酮类成分更高,以1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、奎宁酸、绿原酸含量较高,同时,贵州产地佛耳草样品中黄酮类成分含量高于江苏产地样品,江苏产地佛耳草样品中有机酸类成分含量则高于贵州产地样品。结论 建立的检测方法可用于佛耳草中17种成分含量的快速、准确测定,明确了佛耳草主要成分的含量范围,可为佛耳草质量控制标志物的选择提供参考。     

理中复元方结合针刺法治疗脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎

目的通过随机、平行对照试验观察理中复元方(黄芪、白术、茯苓,等)结合针刺法(胃俞、中脘、内关、足三里)对脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 108例患者随机均分为理中复元方结合针刺组、理中复元方组和对照组(叶酸),4个月为一疗程。观察3组治疗前后的临床主症、体征,比较胃镜分析、理化检查。结果各组胃黏膜颜色和活动性有显著差异,中医症候积分治疗前后也有显著差异。在症状疗效方面,各组有显著差异;在病理疗效、免疫组化和综合疗效方面,组间差异无统计学意义,理中复元方结合针刺组总有效率为42%,理中复元方治疗组总有效率为36.5%,对照组总有效率为24.1%。方差分析和秩和检验显示,两组间差异有统计学意义。结论理中复元方结合针刺可优化对脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效。     

藿胆滴丸治疗慢性单纯性鼻炎的临床研究

目的观察藿胆滴丸治疗慢性单纯性鼻炎的疗效和安全性。方法将240例慢性单纯性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,各120例。试验组,口服藿胆滴丸;对照组,口服藿胆滴丸模拟剂,共治疗28 d。以鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、瞬时鼻部多症状、反映性鼻部多症状等VAS评分变化值评价临床疗效。结果治疗28 d后,与治疗前相比两组的鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、瞬时鼻部多症状、反映性鼻部多症状等VAS评分均呈现下降趋势,试验组的疗效优于对照组;两组均未发生不良反应。结论藿胆滴丸治疗慢性单纯性鼻炎在临床上是安全、有效的。     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物不同穴位注射对神经病理性疼痛大鼠的疗效比较

目的:比较不同穴位注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗大鼠神经病理性疼痛的疗效。方法:构建L5脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型大鼠,将成功模型随机分为5组(n=10),分别为SNL组、神经妥乐平+L5"夹脊"穴组、神经妥乐平+L5"环跳"穴组、神经妥乐平+L5"委中"穴组及神经妥乐平+L5"足三里"穴组,于穴位注射0 d、1 d、3 d、5 d、7 d、10 d、14 d测定大鼠双足50%机械缩足反应阈值。结果:神经妥乐平注射四个不同的穴位均有较好的镇痛作用,四个穴位镇痛强度之间无显著差异。结论:在本实验条件下,"委中"、"环跳"、"足三里"、L5"夹脊"穴注射神经妥乐平治疗神经病理性疼痛均有较好的镇痛疗效。     

纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎临床疗效观察

目的 :旨在研究纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎(CSG)的有效性及安全性。方法:共收集胃阴不足型CSG病例110例,随机分为中药组、西药组。中药组予纳达合剂,西药组予胃达喜片,疗程均为8周。最终完成病例106例,治疗组与对照组各53例。分析治疗前后中医证候积分、胃黏膜积分,并观察治疗前后三大常规、肝肾功能的变化。结果:治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P0.05),在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面治疗组优于对照组(P0.05);治疗组胃黏膜疗效优于对照组(P0.05),在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面治疗组优于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的安全性指标差异无统计学意义。结论:纳达合剂可显著改善该型CSG患者相关中医证候,在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面疗效优于胃达喜;纳达合剂可显著改善该型患者胃黏膜病变,在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面优于胃达喜;纳达合剂临床使用安全,未发现毒性反应。     

中医护理专业学生实践教学课程体系的构建与实施

目的构建有效提高护理专业学生中医人文素质的实践教学课程体系。方法将学生在校期间分为3个阶段,针对每个阶段特点,制订护理实践和中医人文培养目标,建立融合中医人文特色的护理专业学生实践教学课程体系,并制订管理方案、加深课程内涵、改进教学方法及保障教学质量。结果课程体系实施后学生人文关怀品质得分高于实施前(P<0.01),学生就业率始终保持在98%以上,其中三级综合性医院的就业率保持在75%以上。结论融合中医人文特色的护理专业学生实践教学课程体系能提高课堂教学质量和总体的教学效果,提高学生专业能力和中医人文教育素质,有利于促进校内护理实践教学与临床紧密结合。     

董氏开胃贴治疗湿食困脾型厌食症的实验研究

目的研究董氏开胃贴对小儿厌食症动物模型胃泌素(gastrin)、β-内啡肽(β-EP)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)的调节作用。方法模拟小儿厌食症的主要病因制作幼龄厌食大鼠模型,用董氏开胃贴治疗,定期记录大鼠进食量及体质量,用酶联免疫法测定实验动物外周血胃泌素、β-EP、CCK-8的含有量,并与董氏开胃贴空白对照组比较。结果第21天时厌食模型大鼠外周血的胃泌素、β-EP水平均低于正常组,CCK-8水平较正常组偏高。第42天时治疗组外周血的胃泌素、β-EP水平均高于对照组,CCK-8水平低于对照组。治疗组在治疗后的进食量、体质量较治疗前均有上升。治疗组在治疗后体质量、进食量的增幅均优于对照组。结论董氏开胃贴能增加厌食模型大鼠的进食量,增长体质量,同时对胃肠激素的分泌起到积极的作用,促进厌食模型大鼠的摄食;用药过程中大鼠皮肤未见过敏反应。